发病时间：不清楚
双顶径长头围不长怎么回事
补充说明：双顶径长头围不长怎么回事
a******W 2022-03-23 16:12
我要咨询
精选回答(1)
双顶径长而头围不长可能提示存在巨球蛋白血症、颅内钙化、脑积水、脑萎缩或脑肿瘤等状况。这些情况都可能导致颅内压力增高，进而影响头围的发育。建议立即就医进行详细检查和确诊。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白产生异常增多导致血浆黏稠度增高。这会引起血液流动受阻，进而影响营养物质供应和废物排泄，从而出现头部肿大、头围增大但其他部位未见明显增长的现象。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等烷化剂进行化疗，以抑制恶性细胞的增长。
2.颅内钙化
颅内钙化是指颅腔内的组织发生钙盐沉积形成结节状病变，当病变位于颅骨时，可表现为双顶径长而头围不长的情况。颅内钙化可能压迫邻近结构，引起头痛、癫痫等症状。针对颅内钙化的治疗需要个体化评估，如遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药物稳定病情，必要时可通过去骨瓣减压术等方式进行处理。
3.脑积水
脑积水是脑脊液循环通路受阻或吸收障碍引起的病理状态，此时会导致脑室扩大，颅腔压力增高，继而导致双顶径变长。脑积水通常伴随头围增加，但也可能出现头围不变的情况。轻至中度脑积水患者可以尝试非手术治疗，如遵照医生的意见通过体位引流、穿戴特制头盔等方式缓解症状；重度脑积水则需考虑脑室-腹腔分流术等外科手术干预。
4.脑萎缩
脑萎缩指脑体积缩小，由多种原因引起如年龄老化、神经退行性病变等，此时大脑皮层功能区域减少，颅腔相对扩大，所以会出现双顶径长头围不长的现象。脑萎缩的治疗需针对原发病因，如阿尔茨海默病所致者，可按医嘱用氢片、酒石酸美托洛尔缓释片等控制血压，改善认知功能。
5.脑肿瘤
脑肿瘤包括胶质瘤、脑膜瘤等多种类型，生长过程中会对周围正常组织造成压迫，导致局部颅骨膨胀，从而出现双顶径长头围不长的现象。肿瘤还可能导致颅内压增高，引起头痛、恶心呕吐等症状。脑肿瘤的治疗取决于其性质和位置，良性肿瘤多采用手术切除的方式进行治疗，恶性肿瘤还需辅以放疗或化疗。手术方式主要包括开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术等。
建议定期监测头围大小并记录变化，以便及时发现头围增长是否恢复正常。必要时，应进行MRI或CT扫描以评估颅内状况。
2024-02-09 01:42
举报相关问题
向医生提问
血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
