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小孩儿得疝气是什么原因引起的
补充说明:小孩儿得疝气是什么原因引起的
2022-03-23 16:09
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小孩得疝气主要与先天发育缺陷、腹压增高因素及个别特殊情况相关。这些因素导致腹壁薄弱区域形成缺损,腹腔内脏器由此突出形成可复性包块,需及时就医评估并采取相应治疗措施。
先天因素是小儿疝气最常见的原因。胚胎发育过程中,腹股沟区的腹膜鞘状突未能正常闭合,留下潜在通道。男性胎儿睾丸下降过程也与此相关。这类缺损使得腹腔内容物如肠管易于进入腹股沟或脐周区域,形成肿块,在孩子哭闹、咳嗽或站立时尤为明显。
后天性腹压增高是重要诱因。婴幼儿经常啼哭、慢性咳嗽或便秘时,腹腔内部压力持续增大,可能促使先天存在的薄弱点进一步扩张,甚至使原本轻微的缺损变得更加明显,从而诱发或加重疝气的表现。
个别患儿存在肠道发育异常情况,如肠管相对过长或肠系膜附着异常,这类结构特点使肠管更易移动并进入腹壁缺损处。虽然这种情况较为少见,但也是需要考虑的病因之一。
诊断通常依据临床表现和体格检查,必要时辅以B超等影像学手段明确。治疗以手术为主,包括传统开放手术和腹腔镜微创手术,具体方案需医生根据患儿年龄、疝的类型和大小等因素综合决定。
2025-09-18 17:42
举报高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
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小孩儿得疝气可能是由先天性腹膜鞘状突未闭、腹壁肌肉薄弱、腹内压力增高、腹股沟部位解剖结构异常、长期咳嗽等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医,以免影响孩子的生长发育。
1.先天性腹膜鞘状突未闭
由于胚胎发育过程中,腹膜鞘状突未能完全闭合,导致肠管或网膜等脏器通过未闭的孔隙突出形成疝气。可通过手术修补未闭的腹膜鞘状突来治疗,如Lichtenstein手术、微创手术等。
2.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱会导致腹腔内的器官容易从腹壁缺陷处脱出,引起疝气的发生。可采用体重管理、腹肌锻炼等非手术方法加强腹壁肌肉力量。严重时也可考虑手术修复腹壁缺损,如开放手术和腹腔镜下腹壁重建术。
3.腹内压力增高
当腹内压持续升高超过腹壁强度时,就会导致腹腔内脏器移位并穿过腹壁形成疝气。针对腹内高压的原因进行针对性处理是关键,如肥胖者减肥、慢性支气管炎患者戒烟等。
4.腹股沟部位解剖结构异常
腹股沟部位解剖结构异常包括腹横筋膜裂口过长、腹股沟韧带松弛等,这些因素可能导致腹腔内容物容易从腹壁薄弱区膨出形成疝气。对于存在解剖结构异常的情况,可能需要采取相应的手术措施进行干预,例如腹股沟疝无张力修补术。
5.长期咳嗽
长期咳嗽会引起腹压增加,从而导致腹腔内脏器向后方移动,进而加重了腹壁的压力差,促使疝气发生。控制呼吸道感染、减少吸烟量以及使用止咳药物可以缓解长期咳嗽的症状,如复方甘草片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。
建议定期观察疝囊大小变化,以免影响患儿生长发育。同时,注意疝块局部是否有红肿、疼痛等症状,以便及时发现并发症并处理。
2024-02-15 02:55
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多发人群:婴儿
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