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小孩肛门肌肉松弛怎么回事
补充说明：小孩肛门肌肉松弛怎么回事
a******W 2022-03-23 16:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小孩肛门肌肉松弛可能是先天性肛门括约肌发育不全、巨球蛋白血症、神经源性膀胱、脊髓损伤、脑瘫等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行专业评估和治疗。
1.先天性肛门括约肌发育不全
先天性肛门括约肌发育不全导致肛门周围肌肉无法正常收缩和保持闭合状态，从而引起肛门松弛。可考虑生物反馈疗法，在专业人员指导下学习控制盆底肌肉运动，以增强括约肌功能。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，其异常免疫反应可能导致结缔组织增生、肥大，进而压迫直肠下端，使肛门失去支撑而松弛。患者可在医生的指导下使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，可以抑制肿瘤细胞的增长，缓解病情。
3.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统病变导致排尿中枢受损，不能有效地控制膀胱壁的收缩和舒张，从而引起尿液潴留和压力性尿失禁。当膀胱内压增高时，尿液可能从松弛的肛门溢出。针对神经源性膀胱的治疗方法包括行为训练、药物治疗和外科手术。行为训练涉及定时排尿和盆底肌肉锻炼，药物治疗则需遵医嘱服用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等，以减少膀胱过度活动。
4.脊髓损伤
脊髓损伤后可能会出现神经功能障碍，影响到肛门括约肌的正常功能，导致肛门肌肉松弛。对于脊髓损伤患者的治疗通常需要多学科团队协作，包括物理治疗、职业治疗和康复医学专家。物理治疗旨在恢复受伤部位的功能，常用方法有电刺激疗法、功能性电刺激等。
5.脑瘫
脑瘫是指大脑在胎儿期或出生后早期受到损伤，导致运动发育迟缓和姿势异常。部分患者会出现肌肉紧张度低、关节过度伸展的情况，表现为肛门松弛。脑瘫的治疗主要包括物理治疗、语言治疗和职业治疗。物理治疗通过一系列练习来提高肌肉力量和协调性，例如平衡训练和核心稳定性练习。
建议定期观察患儿的排便习惯和肛门状况，必要时进行肛门功能评估和影像学检查，如肛门超声波检查或直肠测压。
2024-02-04 21:25
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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