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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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儿童长期脸色苍白无其他症状时,可能需要考虑贫血、缺铁性贫血、巨球蛋白血症、遗传性溶血性贫血、地中海贫血等疾病,建议就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.贫血
贫血通常由红细胞数量减少导致血液携氧能力下降引起,会影响组织和器官的正常运作。贫血可能导致心脏需要更努力地工作以弥补氧气不足,从而出现心跳加快的现象。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏,无法合成足够的血红蛋白所致。铁是血红素合成的重要原料,缺铁会导致血红素合成受阻,影响红细胞的生成,进而引发贫血。缺铁性贫血时,皮肤黏膜会变得苍白,尤其是手掌和甲床处更为明显。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其病因尚不明确,可能与遗传因素有关。大量异常增生的浆细胞产生单克隆免疫球蛋白,导致血液中IgM水平升高,进而引起一系列临床表现。巨球蛋白血症患者可能会出现淋巴结肿大、肝脾肿大的情况,但不会直接表现为脸色苍白。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变引起的红细胞结构或功能异常,使其易于在血液循环中破坏,导致溶血。这使得红细胞寿命缩短,骨髓造血功能代偿性增强,但仍不足以维持正常的红细胞计数,因此会出现贫血的症状。遗传性溶血性贫血患者的贫血症状可能伴随黄疸、脾脏肿大等。
5.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,为常染色体隐性遗传病,由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。地中海贫血患者可能出现面色萎黄、乏力等症状,严重者可有发育迟缓、营养不良等情况发生。
针对儿童长期脸色苍白的情况,建议进行全血细胞计数、血红蛋白电泳、血清铁蛋白检测以及地中海贫血筛查等检查项目。治疗措施可能包括补充铁剂、维生素B12或叶酸等。家长应注意孩子的饮食均衡,避免挑食,确保摄入足够的铁质和其他必需营养素。同时关注孩子是否有生长发育迟缓或其他潜在健康问题,并定期带孩子进行体检。

2024-03-01 09:37

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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