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婴儿拉大便困难是什么原因
补充说明：婴儿拉大便困难是什么原因
a******W 2022-03-23 16:11
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿拉大便困难可能是先天性巨结肠、肛门狭窄、肠道梗阻、便秘、乳糖不耐受等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响婴儿的生长发育。
1.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由于神经节细胞缺如导致肠道蠕动功能障碍，进而影响排泄功能。这会导致大便通过肠道时受到阻碍，引起排便困难。对于先天性巨结肠引起的排便困难，可以考虑使用促进胃肠动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.肛门狭窄
肛门狭窄是指肛门部位的组织过度收缩或者发育异常，导致排泄物难以顺利通过。因此，当存在肛门狭窄时，就会出现排便困难的情况。针对肛门狭窄引起的排便困难，可遵医嘱使用开塞露进行缓解，必要时也可采取手术的方式进行处理，比如经括约肌切开术、肛门成形术等。
3.肠道梗阻
肠道梗阻指一段肠管内腔被堵塞，使内容物无法正常运行和通过，此时可能会因为肠壁水肿、积液而影响到正常的排便功能，从而出现排便困难的现象。如果确诊为机械性肠梗阻，则需要及时进行手术切除病变肠段，常见手术方式包括小肠部分切除术、肠粘连松解术等。
4.便秘
若患儿日常饮水量较少，粪质中的水分被重吸收后变得干硬，加上其本身运动量少，就容易发生便秘，进而出现排便困难的症状。对于便秘患者，可通过调整饮食结构来改善病情，适当增加膳食纤维摄入量，如燕麦、芹菜等；同时还要注意补充水分，有利于软化大便。
5.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为体内缺乏乳糖酶，无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖，导致乳糖进入肠道后发酵产生气体，引起腹胀、腹泻等症状，继而导致排便困难。轻至中度乳糖不耐受者可尝试间歇断食法，在食用含乳制品前后给予其他食物以减少不适反应。
建议密切观察宝宝的排便频率和质量，定期进行体检以及必要的影像学检查，如超声波检查或X光检查，以评估肠道功能。
2024-02-29 11:30
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
