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排便困难肛门出血怎么回事
补充说明：排便困难肛门出血怎么回事
a******W 2022-03-23 16:15
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排便困难肛门出血可能是由痔疮、肛裂、结肠息肉、结肠癌、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔疮
痔核破裂时会导致局部毛细血管破裂而引起出血，由于粪便干结摩擦受损的黏膜和痔核表面，导致难以顺利排出体外，从而出现排便困难的情况。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，能够起到止痛、止痒的作用。严重者可考虑手术切除的方式进行处理，如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，当其受到粪便摩擦刺激时，就会诱发疼痛以及出血的症状发生。因为肛裂部位较为敏感，在排便过程中容易加重不适感，所以会出现排便困难的现象。对于轻微的肛裂，可通过高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状。若效果不佳，则需要通过肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等方式进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上的隆起性病变，当息肉体积增大到一定程度时，可能会对周围组织造成压迫，进而影响正常的排便功能，表现为排便困难。此外，如果息肉表面破溃，就可能出现出血现象。针对较大的结肠息肉，可以通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜切除术进行治疗。
4.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤细胞可能侵犯周围神经丛，导致肠道运动障碍，进而引起排便困难。同时，癌症病灶还可能导致消化道出血，引起肛门出血。结肠癌确诊通常需依赖病理活检确认，早期结肠癌常采用手术切除方式治疗，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，此时免疫球蛋白产生过多，会在骨髓腔内聚集并压迫造血干细胞，使红细胞成熟受阻，进而影响排便功能。此外，血液凝固异常也会增加出血风险。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物有氟达拉滨、环磷酰胺等。
建议定期进行肛门指诊和直肠镜检查以监测病情变化，保持规律的排便习惯，避免长时间憋便。饮食方面宜选用易消化且富含纤维素的食物，如燕麦片、菠菜等，有助于改善便秘症状。
2024-04-07 22:00
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
