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双侧股骨头骨骺发育迟缓怎么办
补充说明：双侧股骨头骨骺发育迟缓怎么办
a******W 2022-03-23 16:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双侧股骨头骨骺发育迟缓可以通过营养支持治疗、功能锻炼、矫形器使用、生长激素替代疗法、维生素D补充等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
通过调整饮食结构，增加富含钙、磷及蛋白质的食物摄入量，如乳制品、豆类、瘦肉等，来满足骨骼生长所需营养素。充足的营养有助于促进骨质增强，对改善双侧股骨头骨骺发育迟缓有积极作用。
2.功能锻炼
患者可遵医嘱进行针对性的功能训练，包括肌肉强化练习和关节活动范围练习，以恢复髋关节功能和周围肌群力量。适当的运动能够提高血液循环速度，加速新陈代谢过程，从而为股骨头提供足够的血供，促进其生长发育。
3.矫形器使用
通过定制合适的支具，在医生指导下佩戴，通常需要持续数周至数月不等。矫形器可以帮助稳定受影响区域，防止进一步畸形发展，并可能间接影响未成熟骨骺的生长潜力。
4.生长激素替代疗法
在专业医师监督下，通过定期皮下注射生长激素制剂来进行治疗，疗程一般需持续数月至数年。此措施旨在刺激未成熟的软骨细胞增殖分化，间接地促进骨骺板的生长，从而改善双侧股骨头骨骺发育迟缓状况。
5.维生素D补充
根据医嘱口服维生素D制剂，剂量和频率依据个体差异而定。维生素D对于促进钙吸收和利用至关重要，能辅助调节骨代谢平衡状态；适量补充可助于改善股骨头的矿化程度。
在治疗过程中，应密切监测患儿的身体变化，特别是身高增长情况以及可能出现的并发症风险。此外，家长还要注意保持良好的生活习惯，保证充足睡眠时间，有利于促进儿童健康成长。
2024-03-03 10:24
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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