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胆囊切除一年了,一直腹胀是什么原因
补充说明：胆囊切除一年了,一直腹胀是什么原因
a******W 2022-03-23 16:09
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精选回答(1)
胆囊切除一年了,一直腹胀可能是慢性胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、功能性消化不良、慢性胰腺炎、肠梗阻等疾病的表现，这些疾病都可能导致消化功能障碍，进而引发腹胀。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.慢性胆管炎
慢性胆管炎是由长期胆道感染引起的炎症性疾病，会导致胆汁流动受阻和胆汁分泌减少，从而引起腹胀。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸等利胆药物进行治疗。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于胆汁排泄不畅导致胆汁在肝脏中积聚，进而引起肝细胞损伤和纤维化。这会影响食物的消化吸收，产生腹水和腹胀。针对此病的治疗方法包括皮质类固醇如和免疫调节剂环孢素等药物治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱，胃肠道运动异常，但无器质性病变。此时胃肠蠕动减慢，食物不能及时排出，易被细菌分解产生气体，出现腹胀。改善饮食习惯，避免过度进食和食用高脂肪食物，可减轻症状。也可遵医嘱服用促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等缓解不适。
4.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎由酒精滥用、遗传因素等原因所致，会导致胰液分泌不足，影响脂肪的消化和吸收，进而引起腹胀。患者需要戒酒并遵循低脂饮食，同时需在医师指导下口服胰酶制剂来补充缺乏的消化酶。
5.肠梗阻
当发生肠梗阻时，由于肠内容物通过障碍，肠腔内压力增高，导致肠壁扩张，进而引发腹胀。轻度肠梗阻可通过禁食、补液维持水电解质平衡等方式缓解，重症则需手术治疗，例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
建议定期复查腹部超声、CT扫描以监测病情变化。注意观察是否有腹泻、便秘交替的情况，以及是否存在发热、乏力等症状。
2024-03-18 09:53
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
