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阑尾炎手术后肠子疼是怎么回事
补充说明：阑尾炎手术后肠子疼是怎么回事
a******W 2022-03-23 16:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾炎手术后肠子疼可能是术后肠粘连、术后感染、腹腔内出血、肠梗阻、肠壁损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.术后肠粘连
由于手术过程中肠道受到创伤和刺激，导致肠道与周围组织发生粘连，进而引起疼痛。可通过非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口引起的炎症反应，炎症因子刺激局部神经而产生疼痛。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括阿莫西林、头孢克肟等。
3.腹腔内出血
腹腔内出血是指腹腔内的血管破裂或损伤导致血液流入腹腔，压迫或刺激腹膜和脏器，引起疼痛。轻度腹腔内出血通常无需特殊处理，重症患者需紧急手术止血。
4.肠梗阻
肠梗阻时，由于肠内容物通过障碍，会导致肠管扩张、血液循环受阻，从而引起肠壁缺血缺氧，出现阵发性绞痛的情况。可遵医嘱使用胃肠动力药进行治疗，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃排空。
5.肠壁损伤
若患者存在急性阑尾炎，在进行阑尾切除术的过程中可能会因为操作不当而导致肠壁受损，此时会引起肠壁痉挛以及水肿，从而诱发疼痛的症状。对于轻微的肠壁损伤，一般不需要进行特殊治疗，注意休息即可。如果患者的病情比较严重，则需要及时就医并配合医生进行清创缝合术。
术后应密切监测腹部不适情况，建议定期复查以评估恢复状况。必要时，可以进行超声波检查或CT扫描以排除其他并发情况。
2024-02-11 09:43
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
