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肛裂内括约肌痉挛大便失禁怎么办?

发病时间:不清楚

肛裂内括约肌痉挛大便失禁怎么办?

补充说明:肛裂内括约肌痉挛大便失禁怎么办?

a******W 2022-03-23 16:14

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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肛裂内括约肌痉挛大便失禁可以采取中药熏洗、扩肛疗法、生物反馈训练、肉毒素注射、直肠黏膜下注射肉毒素等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.中药熏洗
患者可将适量的荆芥、防风、黄柏、花椒等中药材加水煎煮后进行坐浴,每日2次。此方法有助于促进局部血液循环,缓解疼痛及不适感。但需注意药物反应及可能出现的过敏现象。
2.扩肛疗法
通过手指或特制器具逐渐扩张肛门的方法进行治疗,通常在医生指导下定期进行。该措施旨在改善肛门括约肌功能,减少排便时的疼痛和损伤。对于存在肛裂且伴有内括约肌痉挛者有积极效果。
3.生物反馈训练
生物反馈是一种行为治疗方法,在专业人员指导下利用电子仪器监测身体活动,如肌肉收缩,然后学习控制这些活动。这种技术可以帮助患者认识并控制异常的肌肉紧张,从而减轻肛裂引起的不适。适用于存在内括约肌痉挛导致大便失禁的情况。
4.肉毒素注射
由专业医生在无菌条件下将肉毒素精确注入至目标肌肉组织内,一般为每3-4个月一次。肉毒素作用于神经-肌肉接头处,使过度活跃的神经冲动无法传递给肌肉,从而达到松弛括约肌的效果。对于因括约肌过度收缩所致的大便失禁有效。
5.直肠黏膜下注射肉毒素
在全麻或局麻下,使用专用器械将肉毒素注射到直肠黏膜下层,通常为多次注射。肉毒素通过阻断神经递质的传递,减弱直肠对粪便的感觉阈值,从而改善排便控制能力。适合于部分类型的慢性便秘及相关症状。
建议患者在治疗期间遵循医嘱调整饮食结构,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律的排便习惯,以利于病情恢复。

2024-03-07 13:15

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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