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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩子吃饭不长肉可能是蛋白质-能量营养不良、遗传代谢性疾病、慢性感染性疾病、内分泌功能减退、甲状腺功能减退等病因导致的,这些都可能影响孩子的生长发育。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指长期摄入不足或消化吸收障碍导致机体缺乏必需氨基酸和微量元素,影响生长发育。这种情况会导致体重增长缓慢。可通过调整饮食结构、补充营养素等方式改善,如增加富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等。
2.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由先天性基因缺陷所引起的疾病,由于酶或膜蛋白活性降低或丧失,造成物质或分子不能正常代谢,从而引起一系列临床表现,包括身高体重不达标。针对不同的遗传代谢病需要个体化治疗方案,例如苯丙酮尿症患者需低苯丙氨酸饮食,而脂肪酸氧化障碍则需特殊配方奶粉。
3.慢性感染性疾病
慢性感染性疾病如结核病可导致机体消耗增加,进而影响儿童的生长发育,出现体重不增的情况。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物有异烟肼、利福平等,需遵循医嘱进行规律用药。
4.内分泌功能减退
内分泌功能减退时,激素水平下降会影响新陈代谢和食欲,导致体重增长缓慢。对于不同类型的内分泌功能减退,治疗方法也有所不同,如肾上腺皮质功能减退者可遵照医生的意见使用氢化可的松、等糖皮质激素替代治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素分泌减少所致的全身性低代谢综合征,此时基础代谢率降低,热量产生减少,因此会出现体重不增的现象。补充甲状腺激素是关键,常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,需定期监测甲功以调整剂量。
建议关注孩子的饮食均衡,保证每日所需的各种营养物质。必要时,可以咨询营养师制定适合孩子年龄和口味的饮食计划。同时,注意观察孩子的生长曲线图以及与其他同龄儿童的比较,以便及时发现异常并采取相应干预措施。

2024-04-04 11:33

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蛋白质-能量营养不良 (蛋白质能量营养不良,蛋白质-热量营养不良症,蛋白质能量营养不良症)

蛋白质-能量营养不良(proteinenergy malnutrition,PEM)是因食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病,临床上表现为消瘦(marasmus)和恶性营养不良综合征(kwashiorkor)。消瘦是由于长期在膳食中缺乏热量、蛋白质以及其他营养素的结果,或患者对食物的消化、吸收和利用有障碍所引起。此型以能量缺乏为主,兼有蛋白质缺乏,表现为进行性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。恶性营养不良则表现为膳食中蛋白质缺乏突出,而热能的供应还是够的,主要表现为营养不良性水肿。但大多数患者是介于两者之间,轻型的慢性蛋白质-能量营养不良常被忽视,它影响着小儿的生长发育、免疫功能,易患病又不易康复。

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