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脑梗病人大便次数多是什么原因
补充说明：脑梗病人大便次数多是什么原因
a******W 2022-03-23 16:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗病人大便次数多可能是脑梗死后遗症、自主神经功能障碍、胃肠道植物神经功能紊乱、代谢综合征、糖尿病等引起的，这些因素都可能导致肠道运动功能紊乱，进而引发排便次数增多。患者应及时就医进行相关检查，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.脑梗死后遗症
脑梗死导致大脑血液循环受阻，影响了中枢神经系统对排泄系统的控制，进而出现大便次数增多的现象。针对脑梗死后遗症患者的大便次数增多，可考虑使用促进胃动力药物进行治疗，如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。
2.自主神经功能障碍
自主神经功能障碍是指交感神经和副交感神经之间的平衡失调，可能导致消化系统功能异常，从而引起大便次数增多的情况。对于自主神经功能障碍引起的频繁排便，可以遵医嘱服用调节植物神经功能紊乱的药物进行缓解，比如谷维素片、维生素B1片等。
3.胃肠道植物神经功能紊乱
胃肠道植物神经功能紊乱会导致胃肠蠕动不规律，可能会使食物在肠道内停留时间缩短，从而引起腹泻的症状。若是由胃肠道植物神经功能紊乱所致，则需要通过营养支持疗法来改善患者的营养状况，减少并发症的发生率，提高生活质量。例如给予肠外营养支持或口服营养补充剂。
4.代谢综合征
代谢综合征是一种复杂的代谢紊乱状态，包括肥胖、高血压、高血糖等症状，这些因素可能会影响胃肠道的功能，导致便秘或腹泻。治疗代谢综合征通常涉及生活方式改变和药物治疗相结合。非处方药如乳果糖口服溶液可用于治疗便秘，而奥美拉唑钠肠溶片则可用于缓解腹泻。
5.糖尿病
糖尿病患者由于长期高血糖刺激植物神经，会引起胃轻瘫，导致消化不良，进而出现大便次数增多的现象。如果确诊为糖尿病引起的排便次数增加，可以在医生指导下使用降糖药物控制血糖水平，如二甲双胍格列吡嗪片、甘精胰岛素注射液等。
建议定期监测血糖变化以评估病情进展，同时注意饮食调整，避免过度摄入高脂肪、高纤维的食物，以免加重胃肠道负担。必要时，可在医师指导下完善头颅CT、血常规以及粪便常规化验等相关检查，以便进一步明确诊断并采取相应处理措施。
2024-04-13 03:08
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
