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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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大便出血后肛门有点疼可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等疾病的表现,这些疾病可能因为不同的病因引起,因此在治疗上也有所不同。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移形成静脉曲张团块,当出现破裂时会引起疼痛和出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部止痛、止血治疗。
2.肛裂
由于长时间便秘致使粪便干结而坚硬,在排出时用力过猛使肛管皮肤裂开。会导致排便时肛门剧烈疼痛,同时伴有鲜红色血液滴落的症状。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状,必要时需通过手术的方式如纵切横缝术、肛门内括约肌切断术等方式进行治疗。
3.结肠息肉
主要是因为遗传因素、炎症刺激引起结肠黏膜隆起病变,当息肉体积增大到一定程度时,可能会发生破溃、坏死的情况,从而引起出血的现象,若合并感染则会出现疼痛感。对于存在较大息肉且有恶变风险者,需要及时就医通过内镜下息肉摘除术、结肠切除术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
由于遗传、环境等因素共同作用导致肠道免疫系统异常反应,表现为慢性非特异性肠道炎症性疾病,严重时会导致肠道黏膜糜烂、溃疡,进而引起出血以及疼痛等症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症反应。
5.直肠癌
主要是由环境因素、生活习惯、饮食不当等原因引起的肿瘤细胞恶性增生所致,随着病情的发展,肿物表面容易破损并出血,还可能伴随周围神经受压、侵犯等情况,继而导致肛门部位出现持续性的钝痛感。针对确诊为直肠癌的患者,通常建议采取根治性手术方式,例如经腹会阴联合直肠癌根治术、经腹低位前切除术等,术后配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
日常生活中应注意保持肛门部位清洁干燥,避免久坐、久站,以免加重不适症状。若症状持续未见好转,建议及时前往医院完善电子结肠镜等相关检查以明确诊断。

2024-03-26 01:14

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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