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肛门里有个洞很疼是什么原因
补充说明：肛门里有个洞很疼是什么原因
a******W 2022-03-23 16:13
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门里有个洞很疼可能是肛瘘、肛周脓肿、痔疮、肛裂、肛管癌等疾病导致的，这些疾病都可能导致肛门疼痛和异常通道。患者应及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.肛瘘
肛瘘通常由肛管直肠周围脓肿引起，由于炎症导致肛门括约肌受损，形成一个连接肛窦炎、肛乳头肥大和肛腺感染的管道。这会导致持续疼痛和排便不畅。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
2.肛周脓肿
肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性感染性疾病，其形成主要是因为细菌大量繁殖并产生毒素刺激局部组织，导致毛细血管破裂出血，从而引发剧烈疼痛。手术切开引流是主要的治疗方法，通过手术将脓液排出以减轻压力和疼痛。常用手术方式包括肛周脓肿切开术、挂线疗法等。
3.痔疮
痔核脱出后无法回纳，嵌顿水肿，此时可出现明显的疼痛感。此外还可能伴有瘙痒、出血等症状。对于痔核脱垂且不能自行回纳者，建议及时就医，在专业医师的操作下进行手法复位。
4.肛裂
肛裂多由便秘或其他因素引起的肛管皮肤全层的小溃疡所致，当粪便干燥坚硬时，容易擦伤肛管黏膜，造成局部损伤，进而发展为慢性溃疡。典型临床表现为肛门疼痛、便秘和出血。患者可以在医生指导下使用止痛药缓解疼痛，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
5.肛管癌
肛管癌的发生与长期吸烟、饮食不当等因素有关，这些因素可能导致基因突变，增加患癌症的风险。肿瘤生长压迫周围神经，会引起疼痛。手术切除病变部位是常见的治疗方法，如经腹会阴联合直肠癌根治术、经骶尾部直肠癌根治术等。
日常生活中应保持肛门清洁卫生，避免久坐硬板凳，以免摩擦加重不适。若症状持续未见改善，建议进行肛门指诊、肛门镜检等检查，以便进一步评估病情。
2024-03-12 03:17
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
