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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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痔疮肉球有白色的点点可能是长期便秘、肛裂、肛瘘、肛周脓肿或血栓性外痔引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.长期便秘
长期存在排便困难、大便干结等问题时,会导致直肠下端和肛门处静脉曲张,从而形成痔核。这些曲张的静脉壁变薄,容易破裂出血。可通过饮食调整如增加膳食纤维摄入量来改善便秘症状,如果效果不佳则需要使用药物进行治疗,比如开塞露等。
2.肛裂
由于肛管皮肤层受到机械性创伤后出现全层裂开的情况,在炎症刺激下可能会导致局部组织坏死脱落,进而形成白色颗粒状物质。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状,严重者可能需行手术治疗,例如内括约肌切开术等。
3.肛瘘
肛瘘通常由肛管或直肠周围脓肿引起,脓肿破溃后形成管道,其中含有脓液和坏死组织,因此会出现白色小孔。这些管道可以向体表穿破而形成瘘管,同时伴有反复发作的肛门肿痛、流脓等症状。患者可在医生指导下通过抗生素治疗如头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等控制感染,必要时需采取手术切除病变部位,如挂线疗法、肛瘘切开术等。
4.肛周脓肿
肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性感染性疾病,当其发展到一定程度时,脓腔内的压力逐渐增高,就会使脓腔壁出现破损,从而形成白色的小孔。对于较小的肛周脓肿,可以在医生指导下用硫酸镁溶液湿敷患处以促进炎症消退;若保守治疗无效,则需及时进行手术治疗,如切开引流术、挂线疗法等。
5.血栓性外痔
血栓性外痔主要是因为血液回流受阻引起的血管扩张和血栓形成,当血栓较大或者伴随感染时,可能会形成白色坏死组织并突出于肛门外形成肉球。患者可遵照医生的意见服用抗炎止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛和不适感,重症情况下还需考虑手术处理,如剥离外痔切除术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。
建议定期观察肉球的变化,特别是注意是否有增大、颜色改变等情况。如有持续出血或其他并发症迹象,应及时就医以便获得适当的诊断和治疗,如直肠指诊、肛门镜检等。

2024-04-07 02:45

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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