首页> 外科> 胃肠外科> 肠穿孔> 肠穿孔是什么原因造成的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肠穿孔可能是由创伤性外伤、溃疡病、克罗恩病、结核病、巨球蛋白血症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.创伤性外伤
由于受到外部暴力作用导致肠道壁完整性受损,进而引起肠内容物泄漏。对于开放性创伤性外伤引起的肠穿孔,在紧急情况下需要进行手术修补以防止感染扩散。
2.溃疡病
溃疡病是由于胃酸和消化酶侵蚀黏膜而引起的炎症性疾病。当溃疡深入并穿透肠道壁时,会导致肠穿孔的发生。治疗溃疡病通常采用质子泵抑制剂如奥美拉唑来减少胃酸分泌,促进溃疡愈合。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,其特征为肠道节段性炎症、溃疡形成和纤维化。病变累及肌层时,可能导致局部薄弱处出现穿孔。患者可遵医嘱使用免疫调节药物进行治疗,如硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等。
4.结核病
结核分枝杆菌侵袭肠道后会引起肠壁组织坏死脱落,导致肠壁变薄,最终发生穿孔。抗结核治疗是主要手段,患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指血液中一种名为骨髓瘤细胞的异常浆细胞过度增生,产生大量单克隆免疫球蛋白,这些球蛋白在肠道内沉积,导致肠道水肿和通透性增加,从而引起肠穿孔。针对巨球蛋白血症的治疗包括化疗和靶向治疗,常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀散等。
建议定期进行胃肠镜检查以及大便常规检查,以便早期发现潜在的问题。同时注意饮食卫生,避免食用刺激性强的食物,保持规律作息,有助于预防相关疾病的发生。

2024-01-21 09:58

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克罗恩病 (Crohn病,克隆病,节段性肠炎,局限性肠炎,局限性回肠炎,节段性肠炎,肉芽肿性肠炎)

克罗恩病又称为“局限性肠炎”、“节段性肠炎”、“慢性肠壁全层炎”等。其特点为病因未明,多见于青年人,表现为肉芽肿性炎症病变,合并纤维化与溃疡。可侵及全胃肠道的任何部位,包括口腔、肛门,病变呈节段性或跳跃性分布,并可侵及肠道以外,特别是皮肤。临床表现因病变部位、范围及程度不同而多样化,可表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成及肠梗阻,伴有发热、贫血等。病程缓慢,易复发。

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