首页> 内科> 心血管内科> 动脉> 脑部动脉支架手术风险怎样

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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脑部动脉支架手术的潜在风险包括颅内出血、脑梗死、血管痉挛、感染以及支架内再狭窄。
1.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入大脑实质内部,可能由血栓脱落引起。其发生与脑部动脉支架术中使用的导管、球囊和支架可能导致微小血管损伤有关。可表现为头痛、恶心呕吐等症状,严重时可导致昏迷甚至死亡。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部供血不足引起的局部缺血缺氧坏死,可能因术后出现的血管痉挛而加剧。该病通常是因为动脉粥样硬化斑块破裂导致的。会导致患者出现偏瘫、失语等神经系统症状,需要紧急溶栓治疗。
3.血管痉挛
血管痉挛是由于脑部动脉支架植入后刺激周围组织引发炎症反应,进而导致血管壁收缩。此现象可能与术后药物影响有关。易诱发缺血性卒中,使患侧肢体无力或麻木,严重者可出现意识障碍。
4.感染
感染的发生与术后使用抗凝药增加血液循环中的细菌数量有关,这些细菌可能会随着受损的血管进入脑部。感染可能导致发热、头痛、脑水肿等并发症,需及时抗生素治疗。
5.支架内再狭窄
支架内再狭窄主要是因为植入的金属裸支架表面形成新的动脉粥样硬化斑块,导致再次狭窄。再狭窄可能导致原有症状复发,如胸痛、呼吸困难等,需要重新介入治疗。
建议定期进行脑功能磁共振成像以监测任何潜在的问题,同时遵循医嘱服用抗血小板药物以减少术后风险。

2024-02-08 00:31

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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