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新生儿甲状腺发育不良的原因
补充说明：新生儿甲状腺发育不良的原因
a******W 2022-03-23 16:13
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新生儿甲状腺发育不良的原因可能包括碘缺乏、遗传缺陷、母体甲状腺功能减退、先天性自身免疫甲状腺炎以及药物影响。鉴于新生儿的特殊体质和病情的复杂性，建议立即就医以评估和治疗。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素所必需的元素，缺碘会导致甲状腺代偿性增生以满足机体需要，进而出现甲状腺肿大。若未及时补充碘元素，可能导致甲状腺功能减退。通过补碘剂如左旋甲状腺素钠片、碘化钾片等进行治疗。
2.遗传缺陷
由于基因突变导致甲状腺激素合成相关酶类减少或者缺失，引起甲状腺激素合成不足，从而导致甲状腺发育不全。针对遗传缺陷引起的甲状腺发育不良，目前尚无特效治疗方法，主要是对症处理和监测病情变化。
3.母体甲状腺功能减退
母体甲状腺功能减退时，体内甲状腺激素水平降低，通过胎盘进入胎儿血液循环中的甲状腺激素减少，影响胎儿甲状腺组织的正常发育，导致新生儿甲状腺发育不良。新生儿甲状腺发育不良可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.先天性自身免疫甲状腺炎
先天性自身免疫甲状腺炎是由遗传因素和环境因素共同作用所致，这些因素可能会影响甲状腺细胞的功能和生存能力，导致甲状腺发育异常。对于先天性自身免疫甲状腺炎，通常采用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.药物影响
某些药物如锂盐、干扰素等可以抑制甲状腺激素合成，长期使用可能导致暂时性的甲状腺功能减退，间接影响甲状腺发育。如果发现药物副作用导致的甲状腺发育不良，应立即告知医生调整用药方案。
建议定期进行新生儿筛查，包括血清TSH浓度测定，以早期识别并干预甲状腺功能异常。必要时，可通过超声波检查评估甲状腺大小和结构是否正常。
2024-05-06 01:13
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
