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胆管癌手术切除胆和半个肝和肠吻合漏怎么办
补充说明:胆管癌手术切除胆和半个肝和肠吻合漏怎么办
a******W 2022-03-23 16:11
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胆管癌手术切除胆和半个肝和肠吻合漏可采取腹腔引流、胆管外引流、营养支持治疗、化疗、靶向治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.腹腔引流
通过将导管放置在腹部来建立通道,利用负压装置持续吸引积液,通常需长期使用。此措施旨在减轻因胆管癌引起的腹腔内积液对周围脏器压迫及感染的风险,有助于控制病情并改善预后。
2.胆管外引流
通过经皮穿刺胆管置入支架或引流管至体外,保持胆汁流出路径通畅。该措施可缓解胆道梗阻所致的黄疸、腹痛等症状,促进术后恢复。
3.营养支持治疗
提供高热量、低脂、易消化的食物,并可能需要静脉输注营养素。确保患者获得足够的营养对于癌症患者的康复至关重要,可减少并发症风险。
4.化疗
根据患者整体健康状况和耐受性制定方案,在专业医生指导下执行周期化管理。针对晚期胆管癌或复发病例有效控制微转移状态;非手术策略下辅助应用可提高生存率。
5.靶向治疗
依据肿瘤组织活检结果选择特定靶点抑制剂,并按处方计划服用直至完成整个疗程。针对携带特定基因突变的胆管癌具有高度针对性且效果显著;配合传统疗法如放疗能增强综合效果。
术后应密切监测引流量及性质变化,以防发生瘘漏引发严重并发症。若发现异常应及时报告医师并采取相应处理措施,如行再次手术修复。
2024-04-11 23:37
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见,占普通尸检的0.01%~0.46%,肿瘤病人尸检的2%,胆道手术的0.3%~1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5~5倍,日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5~3.0。发病年龄多为50~70岁,但也可见于年轻人。