首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 主动脉夹层心率慢的原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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主动脉夹层心率慢可能是血容量不足、颅内压增高、脑膜炎、脑栓塞、脑梗死等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.血容量不足
当存在严重的脱水、失血等导致血液量减少的情况时,机体为了维持正常血压和血液循环,会反射性地减缓心脏输出量。此时心脏收缩力减弱,心率相应降低。针对这种情况,需要及时补充液体以恢复血容量,如静脉输液补充电解质溶液。
2.颅内压增高
颅内压增高会导致脑组织受到压迫,刺激交感神经系统,从而引起心跳缓慢的现象。这是由于脑干受到了压力的影响,影响了正常的神经传导通路。对于此病,患者可在医生指导下使用、甘露醇等药物进行治疗,可缓解脑水肿,减轻颅内高压的症状。
3.脑膜炎
脑膜炎是由各种原因引起的软脑膜炎症,炎症反应刺激中枢神经系统,进而出现心跳缓慢的情况。这是由于炎症因子刺激了大脑中的血管运动中枢,导致其功能异常。患者可以遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.脑栓塞
脑栓塞是由于身体其他部位的栓子随血液循环进入脑部动脉系统而发生阻塞,使局部脑供血区域缺血、坏死,诱发心跳缓慢的发生。这是因为脑部血管被堵塞后,脑部缺氧和代谢障碍,进一步影响到心血管系统的正常功能。患者可以在医生指导下选择溶栓治疗的方式改善病情,常用药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
5.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死,进而影响心跳调节中枢的功能,引起心动过缓。这是由于脑细胞缺血缺氧,导致心跳中枢受损所致。患者通常需要遵照医生的建议采取溶栓治疗,例如遵从医师的意见使用注射用阿替普酶或者注射用尿激酶等药物进行处理。
针对主动脉夹层伴发的心率缓慢,应密切监测心律变化,保持充足的休息,避免剧烈运动。必要时,可进行超声心动图、电解质分析以及颅内压测量等检查,以便评估病情并指导后续管理。

2024-03-23 19:20

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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