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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肛门疼痛瘙痒有裂口出血可能是由痔、肛裂、肛周湿疹、寄生虫感染、溃疡性结肠炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔
痔是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团。当其出现炎症、水肿时,会导致肛门疼痛、瘙痒等症状,严重者可导致破裂出血。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、痔速宁片等药物进行治疗。
2.肛裂
肛裂通常由大便干燥坚硬引起排便时损伤所致,此时由于肛管皮肤全层裂开形成小溃疡面,容易引起剧烈疼痛、便秘以及出血的症状。对于急性肛裂,可通过高锰酸钾温水坐浴的方式缓解不适症状;慢性肛裂则需要通过手术方式如肛裂切除术进行治疗。
3.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,可能与长期处于潮湿环境有关。局部皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等皮损表现,伴随剧烈瘙痒,若搔抓过度可能导致破溃、渗出、出血等情况的发生。患者可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物进行止痒治疗。
4.寄生虫感染
寄生虫感染是指某种寄生虫侵入人体后,在体内生长繁殖并造成一定损害的现象,会引起消化系统异常,进而诱发肛门部位不适。常见症状包括腹泻、腹痛、肛门瘙痒等,严重时可能出现脓血便、肛门疼痛等症状。针对寄生虫感染,患者需及时就医并在医生指导下服用阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等驱虫药进行治疗。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及结肠黏膜及黏膜下层,病变呈连续性分布,从口腔至肛门各段结肠均可受累。典型表现为腹泻、黏液脓血便、里急后重感,反复发作还可伴有发热、食欲不振等症状。患者可以在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物进行治疗。
建议患者定期进行肛门指诊以评估病情变化,同时注意保持肛门周围清洁干燥,避免使用刺激性强的化学物质。必要时,还应进行电子肠镜检查以排除其他潜在的消化道疾病。

2024-04-03 08:00

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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