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先天性巨结肠怎么检查
补充说明：先天性巨结肠怎么检查
a******W 2022-03-23 16:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性巨结肠可以通过腹部X线平片、直肠指诊、肛门直肠测压、钡剂灌肠造影、内镜检查等医学检查进行诊断。由于先天性巨结肠可能影响肠道功能，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.腹部X线平片
通过观察是否存在小肠梗阻、积气等征象来辅助诊断巨结肠。患者仰卧位躺在放射科检查床上，在医生指导下采取侧卧位姿势，拍摄立位和卧位两种姿势的影像。
2.直肠指诊
直肠指检可触及典型的肥厚直肠壁及手套状扩大的肠管。患者排空大便后，医生会戴上一次性手套，在患者的肛门周围进行触摸检查。
3.肛门直肠测压
肛门直肠测压能反映神经节细胞缺如区的功能状态。将一根带有微小压力传感器的细软管子插入肛门中，然后让患者进行各种动作，比如深呼吸或咳嗽，以记录不同情况下肛门括约肌收缩情况。
4.钡剂灌肠造影
钡剂灌肠造影能够显示结肠的形态学改变以及运动功能异常。在医生监督下服用一定量的白色糊状物作为对比剂，随后进行摄片。
5.内镜检查
内镜检查时可以直观地看到病变部位的情况，有助于确定巨结肠的位置和范围。在全身麻醉下将一个带有摄像头的小型装置送入患者的消化道内部进行观察。
以上各项检查均需在无痛或镇静状态下进行，确保患者舒适并减少焦虑。检查前应告知医生任何可能影响结果的药物使用情况，以免干扰诊断。
2024-02-21 11:11
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
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