首页> 内科> 消化内科> 大便发黑> 肚子疼大便发黑没有血什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肚子疼、大便发黑没有血可能是食物因素、药物副作用、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.食物因素
摄入大量猪肝、鸭血等含铁量较高的食物后,会导致体内铁元素含量增多,在经过肠道时形成硫化铁,进而引起大便颜色变深的现象。通常不需要特殊处理,停止食用此类食物后可自行恢复正常排便。
2.药物副作用
使用抗凝药如华法林、阿司匹林等可以抑制血小板功能,导致出血时间延长,从而引起消化道出血。血液中的红细胞在消化液的作用下分解,产生黑色素,随粪便排出使大便呈黑色。需要调整用药方案或者减少剂量以减轻副作用,严重者应及时就医咨询医生。
3.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在炎症和损伤,当损伤程度较深时会引起出血,血液混合着未被完全消化的食物残渣随着大便排出体外,就会出现柏油样便的情况。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
4.十二指肠溃疡
由于胃酸分泌过多导致十二指肠黏膜受损,当病情加重时会导致局部血管破裂而引起出血,血液经肠道排出时会与硫化物反应形成黑色物质,表现为大便颜色改变。建议遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片进行治疗。
5.慢性胃炎
慢性胃炎患者的胃黏膜长期处于炎症状态,容易发生糜烂和出血,当出血量较少且血液在肠道内停留时间较长时,红细胞破坏会产生黑色素,导致大便颜色变黑。患者应配合医生通过电子胃镜等方式观察胃部的具体病变情况,以便及时发现并处理可能存在的恶性肿瘤。
针对腹部疼痛伴随黑便的症状,建议进行胃肠超声波检查以及血常规和生化检查,以排除潜在的器质性病变。日常生活中注意饮食调理,避免辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于改善症状。

2024-04-06 21:33

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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