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主动脉夹层保守治疗方案
补充说明：主动脉夹层保守治疗方案
a******W 2022-03-23 16:14
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主动脉夹层可通过绝对卧床休息、镇静止痛、心功能监测、营养支持治疗、控制血压等治疗措施进行保守治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.绝对卧床休息
患者应立即停止一切活动，平卧于床上，下肢抬高45度左右，头部略低，以减少心脏回流，降低血压。此措施有助于缓解疼痛、稳定病情，因为主动脉夹层患者的主动脉壁已经撕裂，剧烈运动可能导致撕裂加重，引起大出血甚至危及生命。
2.镇静止痛
通过给予镇静剂如片、阿普唑仑片等来减轻患者的焦虑和不适感，通常在入院后立即开始使用。此举可有效缓解由主动脉夹层引起的胸背部剧烈疼痛，有利于促进安静休息状态下的血压平稳，进而改善循环状态。
3.心功能监测
通过连续的心电图监测、血流动力学参数评估等方式对患者的心脏功能进行实时监控。主动脉夹层会导致心脏泵血受阻，引起急性左心室衰竭，因此需严密观察其变化以采取相应处理措施。
4.营养支持治疗
提供易于消化吸收且富含营养的食物，必要时可通过静脉途径补充营养成分。良好的营养状况有助于维持机体免疫功能和修复受损组织，对于处于应激状态下的主动脉夹层患者至关重要。
5.控制血压
采用药物降压的方式将收缩压控制在100-130mmHg之间，常用药物有硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。由于高血压是主动脉夹层的重要危险因素之一，控制好血压有助于防止夹层进一步发展并减少并发症的发生风险。
在保守治疗期间，患者应避免剧烈运动，以免增加主动脉压力，诱发或加重病情。同时注意保持呼吸道通畅，避免咳嗽、打喷嚏等活动，以防腹腔内压力骤然升高而影响病情恢复。
2024-04-03 23:23
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
苯磺酸左氨氯地平片
1.高血压病。2.心绞痛。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
