首页> 外科> 肛肠外科> 肛门> 大便过后肛门痛痒是什么原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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大便过后肛门痛痒可能是肛裂、痔疮、肛周湿疹、寄生虫感染、直肠脱垂等疾病的表现。这些疾病都可能导致肛门不适,但具体症状和治疗方法有所不同。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和适当治疗。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡,当排便时干硬的大便摩擦、刺激受损的肛门黏膜会导致疼痛。此外,由于炎症反应和组织损伤,患者还可能出现瘙痒感。对于肛裂引起的疼痛,可遵医嘱使用止痛药如对乙酰氨基酚片进行缓解;若为瘙痒,则需通过坐浴的方式减轻不适。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张淤血、移位和脱出形成的,其易因便秘等原因导致局部血管破裂而引起出血,同时也会伴随剧烈疼痛以及肛门部位出现肿胀、瘙痒等症状。痔核体积较大者可通过手术切除的方法来改善病情,比如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
3.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素相互作用所致的一种迟发型变态反应性皮肤病,病变主要发生在肛门周围皮肤,反复发作可导致局部皮肤增厚、粗糙,进而诱发疼痛和瘙痒。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗,以达到抗炎、止痒的目的。
4.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致肠道功能紊乱,进而影响到大便排出的过程,此时可能会因为寄生虫产生的分泌物或者代谢产物对肛门产生一定的刺激作用,从而引发疼痛和瘙痒的症状。针对寄生虫感染的情况,需要及时就医并接受相应治疗,例如服用阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等驱虫药物。
5.直肠脱垂
主要是由长期腹内压增高、盆底肌肉松弛等因素导致的,使直肠壁部分或全层向下移位,当直肠黏膜受到刺激后会引起肛门疼痛和瘙痒的现象发生。轻度的直肠脱垂可以通过提肛运动加强括约肌收缩力,重度则可能需要手术治疗,如直肠固定术。
建议关注肛门区域的清洁卫生,避免使用刺激性强的洗液清洗肛门,以免加重不适症状。必要时,可以考虑进行肛门指诊、肛门镜检查以及粪便常规加隐血试验等,以便进一步明确诊断。

2024-01-22 18:30

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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