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小孩睾丸扭转的症状及判断
补充说明：小孩睾丸扭转的症状及判断
a******W 2022-03-23 16:10
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
小孩睾丸扭转的典型症状包括阴囊肿胀、疼痛、阴囊下垂、呕吐和发热，这些症状通常会突然出现，如果孩子出现这些症状，应立即就医。
1.阴囊肿胀
当发生睾丸扭转时，患侧的精索会呈条状增粗，导致血液循环受阻，使血液回流不畅，从而引发阴囊肿胀。肿胀通常出现在一侧的阴囊内，可能伴有局部压痛和异常触感。
2.疼痛
由于提睾肌痉挛收缩引起的缺血-充血反应状态，此时神经受到刺激，会引起剧烈的绞榨性疼痛。疼痛一般位于阴囊上方，有时可放射至腹股沟区。
3.阴囊下垂
睾丸发生旋转后，会导致精索长度增加，使得阴囊出现下垂的现象。阴囊下垂可能是单侧或双侧的，且可能伴随阴囊皮肤颜色改变。
4.呕吐
若患者因剧烈运动而诱发睾丸扭转，则容易导致交感神经系统兴奋，进而引起胃肠道平滑肌强烈收缩，就会出现呕吐的情况。呕吐多发生在急性期，是机体应对疼痛和炎症的一种生理反应。
5.发热
如果小孩存在有感染因素的存在，如附睾炎等，在炎症因子的作用下，可能会刺激体温调节中枢，导致产热增多，引起发热现象的发生。发热通常为低到中度，但也可能出现高热，还可能伴随寒战、头痛等症状。
针对上述症状，可以进行超声波检查以评估睾丸结构是否正常。必要时，医生还会建议进行CT扫描或MRI以排除其他潜在的问题。治疗措施取决于病情严重程度，可能包括保守管理，如卧床休息和止痛药物，或手术干预，如开放或微创睾丸固定术。家长应注意避免让孩子进行可能导致阴囊区域压力增大的活动，特别是对于有既往史的孩子，应特别注意观察并减少此类风险。
2024-01-28 22:56
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
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