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海绵窦颈内动脉瘤治疗
补充说明：海绵窦颈内动脉瘤治疗
a******W 2022-03-23 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
海绵窦颈内动脉瘤的治疗可以考虑颅内血管造影栓塞术、经鼻内镜下手术、开颅手术等方法。
1.颅内血管造影栓塞术
颅内血管造影栓塞术通过导管将造影剂注入病变部位以评估其位置、大小及形态，并使用专用栓塞材料封闭异常出血点。 该技术主要用于诊断复杂脑动静脉畸形等疾病。需在无菌条件下执行，术后应密切监测患者生命体征。
2.经鼻内镜下手术
经鼻内镜下手术是利用微创技术，在内窥镜引导下对目标区域进行直接观察和处理的一种方法，通常采用局部麻醉或全身麻醉。 该方法适用于处理位于海绵窦内的小型至中型颈内动脉瘤。手术过程中需谨慎处理周围结构以减少并发症风险。
3.开颅手术
开颅手术是在全麻下打开头骨暴露病变部位进行直视下的修复或移除手术；涉及多种器械如吸引器、剪刀等工具以及止血纱布等辅助用品。 该方法主要针对大型或多发性海绵窦颈内动脉瘤以及其他合并症需要开放视野时使用。术后需严密监控可能出现的并发情况如感染或脑水肿。
无论选择哪种治疗方案，都应确保患者处于良好的身体状态，避免任何可能导致颅内压增高的因素，如剧烈咳嗽或排便困难。此外，患者应保持充足休息，遵循医嘱调整饮食，避免辛辣刺激食物，以免影响术后恢复。
2024-01-26 06:30
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
多发人群：多发生在50岁以上的老年人，常伴有高血压、冠心病等。
典型症状： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
临床检查： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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