首页> 外科> 肝胆外科> 胆囊> 胆囊肿大是怎么回事,需要怎么治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胆囊肿大可能是由胆管炎、胆石症、胆汁淤积性肝硬化、胆道梗阻、胆囊癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆管炎
胆管炎由多种原因引起,如寄生虫感染、损伤、先天性畸形等,这些因素导致胆管壁出现炎症反应。炎症刺激会导致胆囊肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.胆石症
胆石症是由于胆汁成分异常或胆囊功能障碍导致胆汁中的胆固醇结晶形成结石。结石移动或堵塞可引起胆囊肿大、疼痛等症状。对于无症状的胆石症患者,通常无需特殊处理,但需定期复查;对于有症状者,则可能需要手术切除胆囊,例如腹腔镜下胆囊切除术。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由长期胆汁淤积引起的慢性肝病进展至肝硬化的状态,此时肝脏结构发生改变,影响胆汁的正常排泄,进而导致胆囊肿大。针对胆汁淤积性肝硬化,患者可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等利胆类药物进行治疗。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流出受阻,常见于胆管狭窄、肿瘤压迫等情况,此时为缓解压力,胆囊会代偿性增大以储存更多的胆汁。对于良性胆道梗阻,可通过内镜下括约肌切开取石术进行治疗;而对于恶性胆道梗阻,则可能需要行胆管支架植入术。
5.胆囊癌
胆囊癌是一种恶性肿瘤,当癌症侵犯周围组织时,可能会导致胆囊肿大。此外,还可能出现黄疸、右上腹痛等症状。胆囊癌的治疗通常包括手术切除,必要时联合化疗或放疗。手术方式取决于病变位置和扩散程度,可能涉及胆囊切除术以及邻近淋巴结清扫。
建议定期进行腹部超声检查以监测胆囊状况,饮食方面宜清淡易消化,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重病情。

2024-03-10 04:05

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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