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肝内胆管增厚是什么原因
补充说明：肝内胆管增厚是什么原因
a******W 2022-03-23 16:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝内胆管增厚可能是由胆汁淤积性肝炎、原发性硬化性胆管炎、胆管结石、胆管癌、肝吸虫病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种因素导致胆汁代谢障碍，引起胆汁在肝脏中积聚，久而久之会导致肝内胆管增厚。这可能与酒精、药物、病毒性肝炎等因素有关。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等利胆类药物进行治疗。
2.原发性硬化性胆管炎
原发性硬化性胆管炎是一种慢性炎症性疾病，由于自身免疫异常攻击自身的胆管上皮细胞，导致胆管狭窄和纤维化，进而出现肝内胆管增厚的情况。患者需要遵照医生的意见通过手术的方式来进行治疗，如经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
3.胆管结石
胆管结石是指胆石滞留于胆管内，当结石堵塞胆管时，会引起胆汁淤积，长期可导致局部炎症反应和纤维化，从而引起肝内胆管增厚。对于无明显症状且较小的胆管结石，通常无需特殊处理，定期复查即可；若伴有疼痛等症状，则需考虑行手术切除病变胆囊。
4.胆管癌
胆管癌是发生于胆管的恶性肿瘤，其生长过程中可能会压迫或侵犯邻近结构，导致胆汁流通受阻并积聚在肝内胆管中，进而引发肝内胆管增厚的现象。针对胆管癌的治疗方法主要是根治性切除术，必要时还需配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
5.肝吸虫病
肝吸虫病由肝吸虫寄生在肝胆系统所引起的寄生虫病，此时由于虫体机械性和代谢产物的毒性作用，会导致胆管壁增厚、水肿、充血以及胆管周围淋巴结肿大等情况的发生。患者可在医生指导下服用阿苯达唑片、吡喹酮片等驱虫药进行治疗。
建议定期监测肝功能和超声检查以评估病情变化，避免饮酒和高脂肪食物摄入。如有不适症状应及时就医，以便早期诊断和治疗。
2024-04-01 08:00
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原发性硬化性胆管炎(primarysclerosing cholangitis，PSC)亦称狭窄性或闭塞性胆管炎，是一种原因不明、病程缓慢、较为罕见的胆道病变。其特点是肝内、外胆道的广泛纤维化，其管壁明显增厚而管腔则显著狭窄，临床表现除阻塞性黄疸以外，如果患者未能得到及时的诊治，最终可导致胆汁性肝硬化和门静脉高压症，并因肝功能衰竭和上消化道出血而死亡。发病年龄多数为30～50岁，男性多于女性。目前认为细菌和病毒感染，免疫功能异常以及某些先天性遗传因素是本症可能的发病因素。
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