首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 主动脉夹层出血的症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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主动脉夹层出血的症状可能包括胸痛、背痛、高血压、心率加快和呼吸困难,这些症状可能表明病情的严重性,应立即就医。
1.胸痛
当主动脉发生内膜撕裂时,会导致血液流入血管壁之间,形成真假两腔结构。由于局部压力增高,刺激周围组织后会出现胸痛的情况。疼痛通常位于胸部一侧,可能伴有放射至肩部或手臂。
2.背痛
如果患者的主动脉出现破裂,此时会使得血液直接进入纵隔,导致患者出现剧烈的背部绞痛。这种疼痛集中在背部中线附近,有时可向其他身体部位辐射。
3.高血压
当主动脉受到炎症或其他病变的影响时,可能会导致其管壁变薄或扩张,从而增加血压。高血压是主动脉夹层的主要风险因素之一。高血压通常通过测量上臂肱动脉的压力来诊断,数值高于正常范围。
4.心率加快
主动脉夹层可能导致心脏供血不足,进而影响心脏功能,诱发交感神经系统兴奋,使心率加快以满足机体需要。心率可以通过听诊法或使用电子血压计上的心率监测功能来评估。
5.呼吸困难
主动脉夹层会影响肺部血液循环,导致肺水肿和肺动脉高压,引起呼吸困难。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸,严重时可能导致窒息。
针对主动脉夹层出血的诊断,可以进行超声心动图、CT扫描等影像学检查。治疗措施主要包括药物治疗如降压药和止痛药,以及手术干预如开放修复或经皮介入治疗。建议密切监测生命体征,避免剧烈运动,保持安静休息,同时注意营养均衡,避免高盐饮食。

2024-03-11 07:14

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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