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肛瘘术后一个月肛门还是痛怎么回事
补充说明：肛瘘术后一个月肛门还是痛怎么回事
a******W 2022-03-23 16:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛瘘术后一个月肛门还是痛可能是术后感染、切口愈合不良、肛裂、肛周脓肿或直肠炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应和组织损伤，引起疼痛。由于手术操作引起的创伤，会导致机体免疫系统应激，产生炎症因子，刺激周围神经，从而引发疼痛。可遵医嘱使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢克肟、阿莫西林等。
2.切口愈合不良
切口愈合不良是指伤口没有正确地愈合并导致感染或其他并发症，这可能会导致长期的不适和疼痛。针对切口愈合不良的情况，需要定期更换敷料以促进愈合过程，并可能需要口服或静脉注射抗生素治疗。
3.肛裂
肛裂是肛管皮肤层全层裂开后形成的小溃疡，会引起排便时剧烈疼痛。因为肛裂处存在新鲜创面，当粪便通过时就会摩擦刺激到伤口，进而出现疼痛的症状。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
4.肛周脓肿
肛周脓肿是由肛腺感染而形成的急性化脓性病变，炎症刺激会导致肛门部位持续疼痛。脓肿内压力增高，压迫周围神经，引起疼痛。对于较小的脓肿，可通过经皮穿刺引流的方式进行处理；若为较大的脓肿，则需采取手术切开引流的方法来改善病情。
5.直肠炎
直肠炎由多种原因导致的直肠炎症，炎症因子刺激直肠黏膜，导致肛门疼痛。直肠炎患者的炎症反应会增加肛门括约肌的敏感度，从而引起疼痛。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物减轻症状。
建议密切观察肛门区域的变化，如有异常应及时复诊。日常生活中还应注意保持肛门清洁卫生，以免加重不适感。
2024-04-20 18:39
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
