发病时间：不清楚
肛裂有时候出血,有时候不出血怎么回事
补充说明：肛裂有时候出血,有时候不出血怎么回事
a******W 2022-03-23 16:13
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛裂出血可能与便秘、肛门损伤、痔疮、结肠息肉或结肠癌有关。由于病因不同，治疗方法也各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.便秘
由于大便过硬，在排出时容易划伤肛管皮肤，导致肛裂的发生。当出现排便困难、粪质干硬等情况时，会导致肛裂加重，进而引起出血。可通过饮食调整和药物治疗来缓解便秘，如增加膳食纤维摄入量或使用轻泻剂。
2.肛门损伤
外伤或手术操作不当可能导致肛门黏膜受损，若未及时处理，可能发展为慢性炎症，最终形成肛裂。此时会出现疼痛、瘙痒等症状，严重者可伴有少量出血。轻微的肛门损伤通常可以自愈，但如果伴有感染，则需要抗生素治疗，如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。
3.痔疮
痔核破裂后会引起局部毛细血管破裂，从而导致出血的症状发生。患者可能会感到肛门周围疼痛、肿胀以及排便时有鲜红色血液滴落。痔疮可以通过高锰酸钾溶液坐浴的方式进行缓解，也可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗。
4.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的小肿块，当其体积增大到一定程度时，就会对周围的组织造成压迫和刺激，进而诱发肛裂。此外，还会伴随腹痛、腹泻、体重减轻等症状。对于较大的结肠息肉，一般建议通过内镜下息肉切除术进行治疗，以防止恶变。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤，随着病情的发展，肿瘤逐渐增大并侵犯周围组织，导致肛裂。典型表现为腹部持续性隐痛、消瘦乏力、贫血等。结肠癌的主要治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段，需根据病情由医生制定方案。
针对肛裂出血的情况，建议患者定期进行肛门指诊、直肠镜检等检查，以便及时发现病变并采取相应治疗措施。日常生活中还应注意保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，以免加重肛裂症状。
2024-03-01 12:06
举报相关问题
向医生提问
肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
