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大便时肛门打不开什么原因
补充说明：大便时肛门打不开什么原因
a******W 2022-03-23 16:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便时肛门打不开可能是肛裂、痔疮、直肠脱垂、巨球蛋白血症、结肠癌等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下皮肤全层破裂后形成的小溃疡，导致排便时出现剧烈疼痛和狭窄感。这使得患者不敢用力排便，从而感觉肛门无法打开。可遵医嘱使用利多卡因凝胶、氢化可的松软膏等药物局部止痛、缓解痉挛。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张淤血、移位形成的，当痔核较大或伴有炎症水肿时，会导致肛门周围组织肿胀，进而影响肛门开合。患者可以听从医生的意见用高锰酸钾溶液坐浴或者复方角菜酸酯乳膏进行涂抹。
3.直肠脱垂
由于长期便秘或其他因素引起腹压增高的情况下，使盆底肌肉松弛，导致直肠黏膜或部分乙状结肠突出于肛门外的一种病理状态。直肠脱垂会引起肛门括约肌功能障碍，导致肛门不能完全闭合。手术方式包括直肠固定术、肛门环切术等，需由专业医师操作。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆IgM增多并分泌入血液中，导致血液粘稠度增高，进而影响肠道血液循环，造成便秘和排便困难。患者需要到医院就诊，在医生指导下通过化疗的方式来进行处理，如应用硼替佐米、氟达拉滨等药物。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，随着病情的发展，可能会对邻近器官产生压迫作用，此时就会导致肛门部位受到牵连，从而引起肛门变窄的情况发生。结肠镜检査是诊断结肠癌的主要方法，能直接观察病变位置、大小、形态等信息，并且还能取组织标本进行活检以确定诊断。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便及时发现异常。日常生活中还要注意保持良好的饮食习惯，尽量不要吃辛辣刺激性的食物，以免加重不适症状。
2024-02-09 22:28
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
