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大便出血发黑怎么回事
补充说明：大便出血发黑怎么回事
a******W 2022-03-23 16:16
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大便出血发黑可能是食物摄入过多色素、上消化道出血、下消化道出血、痔疮、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入过多色素
如果短时间内食用了大量富含铁的食物或者药物，则会导致粪便颜色变深、呈黑色。一般不需要特殊处理，停止摄入含铁食物和药物后，症状可自行缓解。
2.上消化道出血
由于胃十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等引起的上消化道出血，血液经过肠道时发生氧化反应，进而出现血红蛋白被硫化物所硫化形成硫化亚铁，导致大便呈现黑色柏油样改变。对于急性活动性溃疡患者，可以遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。慢性溃疡患者则需要服用H2受体拮抗剂如雷尼替丁进行长期维持治疗。
3.下消化道出血
下消化道出血多见于炎症性肠病、缺血性结肠炎、结核病、肿瘤等原因，当病变部位毛细血管破裂时会引起出血，血液随大便排出，从而引起大便带血的情况。针对下消化道出血，可以在医生指导下口服凝血酶胶囊止血治疗。
4.痔疮
痔疮是肛门黏膜下的静脉丛扩张形成的，排便时坚硬的粪便容易损伤痔表面黏膜而引起出血，血液通常附着在大便的表面。痔疮患者可在医生指导下外用痔速宁片、槐角丸等药物进行治疗，必要时可通过手术的方式如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等方式进行治疗。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠内壁上的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围组织并造成出血，导致大便颜色异常。结肠癌的主要治疗方法为手术切除，配合化疗、放疗等综合治疗手段，以期根治病情。
建议患者定期复查以便监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。日常生活中还应注意饮食调整，减少辛辣刺激性食物的摄入，增加膳食纤维的摄入量，有助于改善便秘症状。
2024-02-06 13:40
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