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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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孩子便血暗红色无疼痛可能是小儿消化道出血、过敏性紫癜、胃溃疡、十二指肠溃疡、大肠息肉等疾病的表现,这些疾病可能引起不同的症状和体征。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.小儿消化道出血
小儿消化道出血是指儿童消化系统内血管破裂导致血液流入肠道,引起便血。可能由食物摄入引起的黏膜损伤、药物副作用等引起。可遵医嘱使用凝血酶原复合物进行止血处理。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫介导的炎症性疾病,当皮肤和黏膜发生过敏反应时,会引起小血管炎,出现瘀点、紫癜等症状,如果累及到消化道,则会出现消化道出血的情况。患者可以遵照医生的意见服用抗组胺药如西替利嗪来缓解不适症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致,会导致胃壁细胞受损并形成溃疡面,当溃疡面侵犯到小动脉时则会发生出血。针对胃溃疡的治疗通常包括质子泵抑制剂如奥美拉唑以及H2受体拮抗剂如雷尼替丁。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染或其他有害因子长期作用于十二指肠黏膜所造成的局部缺损,当溃疡侵袭周围血管时会导致出血的发生。根除幽门螺杆菌感染是治疗十二指肠溃疡的关键步骤之一,可通过口服克拉霉素、阿莫西林等抗生素联合PPI制剂进行治疗。
5.大肠息肉
大肠息肉是指结肠或直肠黏膜上的良性肿瘤,当息肉体积增大或表面糜烂时,可能会导致局部毛细血管破裂而引起出血。对于存在较大息肉且有出血风险者,可在医生指导下通过内镜下息肉电切除术的方式进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重胃肠负担。同时注意观察是否有贫血迹象,及时就医进行相关实验室检查,如血常规、粪便潜血试验等。

2024-03-31 10:54

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小儿消化道出血 (儿童消化道出血)

小儿消化道出血可发生于任何年龄,表现为呕血、便血或两者均有。出血原因复杂,除消化道本身的疾病外,也可能是全身性疾病的局部表现。出血的部位可以是上消化道,也可能是下消化道。上消化道出血系指屈氏(Treitz)韧带以上的消化道,如食管、胃、十二指肠后或胰、胆等病变引起的出血;下消化道出血是指屈氏韧带以下的消化道,如小肠、结肠、直肠、肛门的出血。小儿对失血量的耐受力差,临床症状轻重不一,有的出血量大、速度快,可出现致命性失血性休克,有的则无明显的临床症状,仅表现为大便潜血阳性。反复小量出血,久之可导致小儿贫血,必须及时做出正确的诊断和治疗。尽管目前诊断方法有了较大提高,对低血容量休克的病理生理的了解有了较大进步,然而对小儿消化道出血的诊断和治疗仍需进一步研究。小儿消化道出血在临床上并不少见,就体重和循环血量而论,儿童患者出血的危险性比成人大,故迅速确定出血的病因、部位和及时处理,对预后有重要意义。

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