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前交通动脉瘤保守治疗
补充说明：前交通动脉瘤保守治疗
a******W 2022-03-23 16:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
前交通动脉瘤保守治疗可采取卧床休息、控制血压、抗凝治疗、降纤治疗、脑保护治疗等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.卧床休息
患者应立即停止活动，平卧位休息，减少颅内血管压力。卧床休息有助于稳定病情，防止出血加重，为后续手术提供安全保障。
2.控制血压
通过药物如硝普纳、尼卡地平等降低血压至正常范围。过高的血压可能导致动脉瘤破裂出血，引起严重的并发症；而适当的血压水平有利于维持脑部血流动力学平衡，减少风险。
3.抗凝治疗
根据医嘱选择合适的抗凝药物，如华法林、利伐沙班等，并调整剂量。抗凝治疗可预防血栓形成或促进已形成的微小血栓溶解，从而减少对受损动脉壁的进一步刺激，防止再次发生破裂。
4.降纤治疗
根据医生建议使用降纤药物，例如注射用降纤酶、注射用重组人尿激酶原等。此类药物能够分解纤维蛋白原，改善血液黏稠度，缓解因纤维蛋白沉积引起的不适症状。
5.脑保护治疗
遵循专业人员指导，在医师监督下接受营养支持及神经营养药物治疗，如口服B族维生素片、甲钴胺胶囊等。脑保护治疗旨在减轻缺氧所致神经细胞损伤，加速恢复过程；上述药物能辅助修复受损组织，但需注意个体差异及可能出现副作用。
在诊断前交通动脉瘤后，应避免剧烈运动，以免增加颅内压，诱发或加剧病情。此外，定期复查头颅CTA或MRA检查是必要的，以便监测动脉瘤的变化情况。
2024-04-07 20:54
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
多发人群：多发生在50岁以上的老年人，常伴有高血压、冠心病等。
典型症状： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
临床检查： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
