首页> 肿瘤科> 胆管癌> 胆管癌怎么做病理活检

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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胆管癌的病理活检可以通过经皮肝穿刺活检、腹腔镜下活检、经皮经肝胆管镜活检、经十二指肠逆行胰胆管造影(ERCP)活检、超声引导下活检等方法进行。由于胆管癌的诊断和治疗需要由专业医生进行,建议及时就医以获取准确的诊断和治疗方案。
1.经皮肝穿刺活检
经皮肝穿刺活检适用于无法手术切除或难以获取组织样本的胆管癌患者,以获取病理诊断。该检查通常在局部麻醉下进行,在超声或CT引导下使用细针从肝脏插入并取出小块组织样本。
2.腹腔镜下活检
腹腔镜下活检对于位置明确且周围结构清晰的肿瘤较为适宜,可直观地观察病变部位并取样。利用腹壁小切口置入微型摄像头和工具,直视下对目标区域进行活检。
3.经皮经肝胆管镜活检
经皮经肝胆管镜活检主要用于评估胆管梗阻原因及性质,为胆管癌提供直接视觉证据。此方法需在影像学引导下将一根带有微型镜头与活检钳的软管插入至胆管内部进行观察和采样。
4.经十二指肠逆行胰胆管造影(ERCP)活检
ERCPl活检可用于发现胆管内可疑病变并对其进行活检。在X线监视下将特制导管插入十二指肠乳头处,然后注入造影剂显示胆管及其分支情况,并在此过程中采集组织标本。
5.超声引导下活检
超声引导下活检适合浅表性、易于定位的目标,如体表肿物等。利用高频超声波成像技术精确定位目标位置后实施活检。
上述各项活检均属于侵袭性操作,应严格遵守无菌原则以防感染。此外,患者在接受任何一项活检之前都需要空腹至少8小时,以免影响结果准确性。

2024-02-16 00:15

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胆管癌 (胆管细胞癌)

胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见,占普通尸检的0.01%~0.46%,肿瘤病人尸检的2%,胆道手术的0.3%~1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5~5倍,日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5~3.0。发病年龄多为50~70岁,但也可见于年轻人。

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