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大便出血20多天是什么原因
补充说明：大便出血20多天是什么原因
a******W 2022-03-23 16:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便出血20多天可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病导致的，这些疾病都可能导致肠道出血。由于出血可能引起贫血、感染或其他并发症，建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉丛扩张、淤血而形成的静脉团。当其破裂时会引起出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部止血处理。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，常由排便时机械性创伤引起。由于肛门处神经分布丰富，受到刺激时容易出现疼痛和出血现象。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉表面破溃会导致出血。内镜下切除术是一种常用的治疗方法，如高频电凝圈套器除法、内镜黏膜切除术等。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及结肠黏膜及黏膜下组织，通常由环境因素与遗传易感性共同作用所致。炎症反应导致结肠黏膜受损，严重者可表现为反复发作的腹痛、腹泻等症状，还可伴有黏液脓血便以及里急后重。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，其发生与饮食中脂肪及蛋白质摄入过多、膳食纤维不足等因素有关。癌细胞生长迅速并侵犯周围组织，可能导致出血。手术切除是常见的治疗方式，包括传统开放式手术和腹腔镜手术两种类型。
建议患者定期复查以监测病情变化，同时注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重肠道负担。必要时，可以进行电子结肠镜检查以确定出血的具体位置和原因。
2024-04-09 04:15
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
