首页> 内科> 消化内科> 十二指肠> 十二指肠乳头增大原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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十二指肠乳头增大可能由胆管炎、胰腺炎、胆汁淤积性肝硬化、胆道梗阻、胰腺癌等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性诊断和治疗。
1.胆管炎
由于炎症因子刺激,导致局部黏膜充血水肿、增生肥厚,进而出现肿大的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。
2.胰腺炎
由于酒精或药物引起的胰液外溢,导致胰腺组织自身消化,从而引起十二指肠乳头部的炎症和肿胀。轻至中度急性胰腺炎患者可遵医嘱禁食水,重度则需胃肠减压,同时给予营养支持治疗。
3.胆汁淤积性肝硬化
由于肝细胞受损后发生纤维化,影响胆汁的正常排泄,胆汁在肝脏内淤积,导致胆管扩张并压迫十二指肠乳头。针对肝硬化的治疗通常包括利尿剂、保肝药以及针对原发病因的治疗。例如,对于乙型肝炎所致肝硬化,可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.胆道梗阻
当胆道系统受到结石或其他物质堵塞时,会导致胆汁无法正常排出,压力增高,进而使十二指肠乳头处的粘膜下毛细血管充血、水肿,继而出现增大的表现。手术切除是解决胆道梗阻的主要方法,如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
5.胰腺癌
肿瘤侵犯十二指肠壁,可能导致十二指肠乳头区域受压或移位,从而引起该部位的肿大。根治性手术切除是胰腺癌的主要治疗方式,如全胰腺切除术、胰体尾部切除术等。
建议定期复查超声检查以监测十二指肠乳头的变化,必要时还可进行CT扫描或MRI以评估病情进展。饮食方面宜选择易消化且低脂的食物,避免食用可能诱发胆囊收缩的食物,如高脂肪食物、油炸食品等。

2024-01-24 18:50

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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