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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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痔疮内裤上有血可能是痔核破裂、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.痔核破裂
当患者患有痔核破裂时,由于局部血管扩张、组织脆弱,在排便过程中容易出现破裂出血的情况。对于痔核破裂引起的出血,可以使用复方角菜酸酯栓进行止血治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,其主要表现为肛门周期性疼痛、便秘和出血。因为肛裂处神经分布丰富且敏感,当粪便经过时会导致剧烈疼痛和出血。对于肛裂引起的出血,可以在医生指导下使用红霉素软膏等药物促进伤口愈合,也可以通过高锰酸钾坐浴缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起病变,当息肉体积增大并伴有炎症反应时,可能会导致局部毛细血管破裂而引起出血。针对结肠息肉,如果确诊为良性,可考虑内镜下息肉切除术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于结肠黏膜长期存在炎症,可能导致结肠黏膜糜烂、溃疡形成,进而引起出血。治疗溃疡性结肠炎通常需要遵医嘱口服美沙拉嗪片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来减轻炎症。
5.直肠癌
直肠癌是发生于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,由于肿瘤细胞侵犯周围血管,或者伴随坏死、感染等情况,可能出现出血现象。手术切除是直肠癌的主要治疗方式,如腹会阴联合直肠癌根治术、经腹低位切除和腹膜外一期吻合术等。
建议患者定期进行肛门指诊、大便潜血试验以及必要时的大肠镜检查以监测病情变化。日常生活中应保持良好的排便习惯,避免久坐、过度用力排便等行为,减少对肛门区域的压力。

2024-03-13 17:16

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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