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孕晚期拉屎肛门痛怎么回事
补充说明：孕晚期拉屎肛门痛怎么回事
a******W 2022-03-23 16:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
孕晚期拉屎肛门痛可能是由痔疮、肛裂、直肠脱垂、肠道梗阻、感染性肠炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响母婴健康。
1.痔疮
由于妊娠期间随着胎儿逐渐增大，腹内压增高，导致局部血液循环受阻，进而诱发痔核形成。当患者排便时，粪便摩擦刺激痔核表面黏膜，就会出现疼痛的情况。对于孕妇而言，非手术疗法是首选的治疗方法，如高锰酸钾溶液坐浴、使用痔疮膏等。
2.肛裂
肛裂通常由便秘引起，而孕期激素水平变化和子宫压迫会导致便秘加重，从而增加肛管皮肤张力和损伤风险。裂口处受到粪便摩擦或排便会刺激神经末梢，产生剧烈疼痛感。针对肛裂的治疗包括饮食调整和药物治疗，如遵医嘱口服缓泻剂乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道功能，减少排便时的摩擦和压力。
3.直肠脱垂
主要是因为怀孕后腹腔压力增高引起的，如果长时间存在会引起肛门括约肌松弛，无法控制直肠壁向下移位，导致直肠黏膜、肛门黏膜甚至部分乙状结肠下端从肛门脱出，从而引起肛门疼痛的症状。轻度的直肠脱垂可通过提肛运动改善症状，重度则需及时就医进行手术治疗，如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
4.肠道梗阻
肠道梗阻是指一段肠管内容物通过障碍，若发生在孕晚期，可导致肠内容物不能正常运行，进而引发肛门部位不适的现象发生。主要以禁食水、胃肠减压为主，同时需要密切监测生命体征的变化，必要时需行手术治疗，如肠粘连松解术、肠切除吻合术等。
5.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应，在炎症因子的作用下，可能会对肛门周围组织造成一定的刺激和损伤，引起疼痛。抗生素类药物可用于治疗细菌性感染性肠炎，如诺氟沙星片、盐酸环丙沙星片等；病毒感染者可遵照医生的意见服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行缓解。
建议关注排便习惯是否改变以及是否有血便等情况。必要时，可以考虑进行肛门指诊、直肠镜检查或者大便常规加隐血试验来评估病情。
2024-04-19 23:51
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内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖的痔。
