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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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大便是黑便可能是食物因素、药物影响、胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道出血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物因素
摄入大量铁元素、动物血液等含铁量较高的食物后,在体内经过代谢会产生硫化铁,导致大便颜色变深。停止食用此类食物一段时间后,大便颜色可恢复正常。
2.药物影响
使用铁剂补血类药物时,由于铁离子氧化作用会导致大便呈现黑色。若无其他不适症状,且停药后大便颜色转为正常,则不必过于担心。
3.胃溃疡
胃黏膜发生炎症和损伤,当进食某些刺激性食物时,可能会加重炎症反应,导致胃部疼痛。此外,胃酸分泌增多也可能会对胃黏膜造成进一步的损害,引起胃痛。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
4.十二指肠溃疡
由于胃酸和胃蛋白酶侵袭十二指肠黏膜,导致局部出现开放性坏死缺损,进而引发腹痛的症状。其还可能伴随有恶心呕吐的情况发生。对于此病症,建议遵医嘱口服兰索拉唑、泮托拉唑钠等药物缓解症状。
5.上消化道出血
由于食管、胃、十二指肠等部位的黏膜受损,导致血管破裂出血,血液随胃肠蠕动进入肠道,再随着粪便排出体外,从而引起黑便的发生。同时,还会伴有呕血的现象发生。针对上消化道出血,可以考虑内镜下止血治疗,如喷洒肾上腺素盐水、硬化剂注射等方式进行处理。
日常生活中,应注意观察大便的颜色变化,以便及时发现异常情况。建议进行电子胃镜以及幽门螺杆菌检测以确定是否存在上消化道病变。

2024-04-17 05:23

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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