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小儿结核性脑膜炎治疗
补充说明：小儿结核性脑膜炎治疗
a******W 2022-03-23 16:09
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小儿结核性脑膜炎的治疗可以考虑异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇等药物治疗。
1.异烟肼
异烟肼通过抑制细菌的生长繁殖来达到杀菌效果。主要针对敏感菌株引起的感染。
2.利福平
利福平能干扰细菌的RNA合成，从而起到抗菌作用。对于结核杆菌有较强的杀菌作用，可作为结核病的首选药物之一。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺能够渗入吞噬细胞内发挥作用，具有良好的抗结核作用。适用于结核分枝杆菌在酸性环境中生存的情况，如结核性脑膜炎。
4.链霉素
链霉素通过与细菌核糖体30S亚基特定位点结合，阻断细菌蛋白质合成过程中的翻译步骤，进而抑制其生长。主要用于耐药结核病患者以及与其他抗结核药物联合使用以治疗多重耐药结核病。
5.乙胺丁醇
乙胺丁醇通过对细菌DNA合成的抑制作用而发挥抗菌活性。常用于结核病的辅助治疗，特别是对结核性脑膜炎有效。
在儿童结核性脑膜炎的治疗中，应密切监测患者的药物反应及副作用。由于儿童处于生长发育阶段，肝脏解毒功能不完善，因此在使用异烟肼、利福平等药物时需特别注意肝功能的监测。同时，家长要确保患儿按时按量服用医生开具的所有药物，并在医师指导下调整剂量或停药。
2024-03-18 22:29
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小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿，感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人，传播途径以呼吸道为主，往往在初染结核后6个月到1年内发病，是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型，可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多，长期不规则的低热，诊断治疗不及时，病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗，病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来，结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当，病死率和后遗症的发生仍然较高。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
利福平胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
