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小肠肠梗堵塞怎么治疗
补充说明：小肠肠梗堵塞怎么治疗
a******W 2022-03-23 16:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小肠梗阻的治疗措施包括胃肠减压、营养支持治疗、抗生素治疗、镇痛药物、肠切除术等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胃肠减压
通过鼻腔或口腔插入一根软管进入胃部，持续引流出积聚的食物残渣和气体，通常需维持24-72小时。此措施有助于减轻由肠梗阻引起的腹胀、恶心呕吐等症状，缓解压力，为后续治疗创造条件。
2.营养支持治疗
患者可经口进食易消化且营养丰富的食物，如米粥、蔬菜泥等，必要时可通过静脉途径补充营养。良好的营养状态有利于机体恢复及术后康复；但应遵循逐步增加摄入量的原则，以免加重肠道负担。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或静脉注射方式给予广谱抗生素，例如头孢菌素类、青霉素类等。旨在预防继发性感染，保障手术顺利进行以及促进伤口愈合；使用前须评估过敏史并监测可能出现的不良反应。
4.镇痛药物
按医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，或弱阿片类药物缓释片来缓解腹部不适。这类药物能有效控制肠梗阻引起的轻至中度疼痛，提高生活质量；长期服用需注意依赖性和耐药性发生风险。
5.肠切除术
若保守治疗无效或病情进展迅速，则可能需要行肠切除术，在全麻下切除受累肠段。该手术旨在去除已坏死或失去功能的肠组织，防止毒素吸收导致全身中毒症；术后需密切监测生命体征及伤口愈合情况。
在诊断小肠梗阻后，应立即停止进食和饮水，以减少肠道负担。同时，建议尽早进行影像学检查，如X线平片或CT扫描，以确定梗阻的位置和性质，以便及时采取相应的治疗措施。
2024-03-08 23:37
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小肠梗阻是指小肠的内容物在肠腔内通过受阻。在临床上肠梗阻十分常见，占居外科急腹症的第三位。早期诊断和及时有效的治疗，能使绝大多数患者获得良好的近期和远期疗效。
