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为什么反复流产要做三代试管
补充说明：为什么反复流产要做三代试管
a******W 2022-03-23 19:22
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反复流产可能由染色体异常、基因突变、免疫系统异常、内分泌失调、子宫内膜异位症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，进行详细检查，明确诊断。
1.染色体异常
由于遗传物质改变导致生殖细胞减数分裂异常，形成非整倍体胚胎，从而引起反复自然流产。针对染色体异常引起的反复流产，可采用植入前遗传学筛查或诊断技术进行三代试管婴儿，如全基因组扩增法、荧光原位杂交等。
2.基因突变
基因突变可能导致胚胎发育过程中关键基因的功能缺陷，影响胚胎的正常生长和分化，进而导致反复流产的发生。对于由基因突变引起的反复流产，可通过三代试管婴儿对胚胎进行遗传学检测，选择未携带致病性变异的健康胚胎进行移植。
3.免疫系统异常
免疫系统异常可能会影响母-胎界面的免疫平衡，导致母体对胎儿产生排斥反应，引起反复流产。免疫调节治疗是常用的处理方式，例如使用静脉注射人绒毛膜、等药物以抑制母体免疫系统的过度反应。
4.内分泌失调
内分泌失调可能导致子宫内环境不利于胚胎着床和发育，增加流产的风险。可以考虑使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物来支持黄体功能，改善子宫内膜的接受性。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者体内存在具有活性的子宫内膜组织，这些组织可能会随着月经周期而出现局部出血、纤维化和结节形成等情况，导致宫腔粘连、输卵管不通畅等问题，继而导致不孕不育或者习惯性流产。手术治疗通常作为首选方案，通过切除病变组织来恢复子宫结构和功能。常见手术包括腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术等。
建议定期进行产科超声检查以及血液中的雌激素水平监测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。如有需要，医生可能会推荐进行甲状腺功能测定、自身免疫抗体检测等相关检查。
2024-02-24 17:50
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
