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肿瘤压迫输尿管肾积水怎么办
补充说明：肿瘤压迫输尿管肾积水怎么办
a******W 2022-03-23 19:15
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肿瘤压迫输尿管肾积水可以考虑输尿管支架置入术、经皮肾镜取石术、激光碎石术、腹腔镜手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.输尿管支架置入术
输尿管支架置入术通常采用微创技术，在X线或超声引导下将支架放置于狭窄或阻塞处，以恢复尿液流通。此措施通过提供一条临时通道来缓解输尿管受压引起的肾积水。输尿管支架能够暂时支撑输尿管壁，减轻因肿瘤压迫导致的尿液积聚。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种利用特殊工具经皮肤进入肾脏内部取出结石的微创手术方式。该方法适合处理位于肾盂或上盏内的大块、鹿角形或多发性结石。对于存在上述特征的结石，使用传统方法难以移除时，可考虑应用体外冲击波碎石术进行处理。
3.激光碎石术
激光碎石术是运用高能量激光将较大结石分解成较小颗粒以便排出的一种医疗手段。该技术适用于直径小于2cm且位置适宜进行内窥镜操作的输尿管上段结石患者。该设备具有高效安全无创等特点，在遇到此类复杂病例时可作为首选方案之一。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下，通过小切口插入微型器械进行体内检查和治疗的过程；其涉及多种外科技术如开窗术、切除术等。若肿瘤源于胃肠道或其他脏器并压迫输尿管，则需行相应器官切除以解除压力源对输尿管的影响；此外还可一并探查是否存在转移灶。
在治疗肿瘤压迫输尿管引起的肾积水期间，应密切监测患者的肾功能及电解质平衡。同时，注意休息，避免过度劳累，以免加重肾负担。
2024-01-31 13:43
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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