发病时间：不清楚
为什么慢性糜烂性胃炎总治不好
补充说明：为什么慢性糜烂性胃炎总治不好
a******W 2022-03-23 19:20
慢性糜烂性胃炎 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药 焦虑 幽门螺杆菌
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性糜烂性胃炎反复发作可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑、遗传因素等病因有关。该病的治疗需要根据具体病因进行针对性处理，患者需及时就医以获得适当的治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应的物质，导致胃黏膜持续受到刺激而发生炎症。根除幽门螺杆菌是治疗的关键，可通过口服四联疗法进行，包括质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。
2.长期使用非甾体抗炎药
这类药物可引起胃黏膜损伤，反复使用会导致胃黏膜修复困难，从而加重炎症。减少非甾体抗炎药剂量或更换为对胃黏膜影响较小的药物可能有所帮助。必要时需遵医嘱服用抑酸药如奥美拉唑等。
3.酒精滥用
酒精直接损害胃黏膜屏障，长期饮酒会使胃黏膜上皮细胞过度增生，增加癌变风险。戒酒是首要任务，若无法彻底戒酒，则应控制每日摄入量并配合医生给予相应护胃治疗方案。
4.焦虑
精神压力大、情绪紧张等因素会影响神经-内分泌系统功能，进而干扰胃部血液循环和消化功能。心理干预如认知行为疗法可以辅助缓解压力，改善症状。建议定期进行心理咨询以减轻压力。
5.遗传因素
慢性糜烂性胃炎存在一定的家族聚集现象，部分患者发病可能与遗传有关。针对有家族史者，应加强监测，定期复查电子胃镜，以便及时发现病变。
患者需要保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食以及进食辛辣刺激性的食物，以免加重病情。此外，还应注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠时间。
2024-02-25 08:51
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慢性糜烂性胃炎是介乎慢性浅表性胃炎和消化性溃疡之间的一种临床常见的消化系统疾病，在临床上具有很高的发病率。
多发人群：所有人群
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于上腹隐痛，饱胀、反酸、恶心、呕吐、纳减、心口嘈杂感等及浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等慢性胃炎见有上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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