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小儿交通性鞘膜积液是怎么回事
补充说明：小儿交通性鞘膜积液是怎么回事
a******W 2022-03-23 19:15
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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小儿交通性鞘膜积液可能是由先天性鞘状突未闭、精索静脉曲张、腹股沟斜疝、睾丸炎、附睾炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先天性鞘状突未闭
由于胚胎发育过程中，位于腹腔和阴囊之间的鞘状突没有完全闭合，导致液体在此处积聚形成囊肿。手术是治疗先天性鞘状突未闭的主要方法，如鞘状突高位结扎术、腹腔镜下鞘状突高位结扎术等。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内的静脉丛异常扩张、迂曲，当病变程度加重时，会导致精索静脉瓣功能不全，血液回流障碍，使精索静脉内压力升高，精索静脉壁变薄，从而引起精索静脉曲张。此时可伴有阴囊坠胀不适等症状。患者可以在医生指导下使用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物进行缓解，能够促进淋巴和血液循环，有助于减轻水肿的情况。
3.腹股沟斜疝
腹股沟斜疝是因为腹壁薄弱或者腹内压增高引起的，当腹腔内容物通过腹股沟管向外突出时，就会形成一个可以容纳肠管和其他脏器的空间，这就是腹股沟斜疝。如果确诊为腹股沟斜疝，通常需要手术治疗，例如开放式腹股沟斜疝修补术、腹腔镜腹股沟斜疝修补术等。
4.睾丸炎
睾丸炎是由多种致病因素侵袭睾丸所引起的炎症反应，若炎症持续存在，可能会对鞘膜造成刺激，导致鞘膜分泌增多，进而引起鞘膜积液的发生。对于细菌感染引起的睾丸炎，可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等；若是病毒感染所致，则需遵医嘱服用抗病毒药物进行改善，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
5.附睾炎
附睾炎多由邻近器官发生炎症后蔓延而来，也可能是外伤、尿道狭窄等原因导致尿液逆流进入附睾所致，炎症因子刺激局部组织，会引起附睾充血、水肿，严重时还可能导致鞘膜积液的发生。患者可通过遵医嘱口服非甾体抗炎药来缓解疼痛和不适感，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
建议患儿避免剧烈运动，以减少鞘膜积液可能带来的风险。定期复查超声波检查以及监测鞘膜积液的变化是必要的，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-31 11:17
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
前列康舒胶囊
解毒活血，补气益肾。用于肾虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎的治疗，可改善尿频，尿急，尿痛，腰膝酸软，会阴胀痛，睾丸隐痛等症状。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
