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子宫异常出血做b超正常怎么回事
补充说明：子宫异常出血做b超正常怎么回事
a******W 2022-03-23 19:15
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫异常出血做B超正常可能是因为功能性子宫出血、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症等病因导致的。这些疾病都可能导致子宫出血，但B超检查结果正常，可能是因为病变程度较轻或者病变部位不在子宫内膜。建议患者进一步进行其他相关检查，如激素水平检测、宫颈涂片等，以明确诊断。
1.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调导致的非器质性病变，引起月经周期不规律和子宫出血。此时B超可能显示正常。针对功能性子宫出血，可遵医嘱使用激素类药物进行止血治疗，如左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血水肿，进而影响正常的生理周期，出现异常出血的情况。而通过B超可以观察到子宫内膜的形态是否异常。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸多西环素片等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤，由平滑肌细胞异常增生形成，当肌瘤体积增大时，会对周围组织产生压迫，导致子宫收缩力增强，从而引起异常子宫出血。B超检查可发现子宫壁上有实性的肿块。对于无症状的小型肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需手术切除。
4.子宫内膜增生
子宫内膜增生是指子宫内膜过度生长，可能会导致子宫内膜脱落不全，引起异常子宫出血。B超检查可见子宫内膜厚度增加。主要通过刮宫术进行诊断并移除过多的内膜组织。术后需要定期复查以监测病情变化。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长，这些异位的组织也会受到激素的影响而发生周期性的出血。典型表现为痛经、月经异常以及盆腔疼痛等症状。B超检查可发现子宫旁有囊性包块。患者可以在医生指导下口服避孕药调节体内激素水平，如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行宫颈涂片检查、内分泌检查和宫颈活检等进一步评估。
2024-02-17 11:09
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
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