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手指甲上长了黑褐色斑点是怎么回事？
补充说明：手指甲上长了黑褐色斑点是怎么回事？
a******W 2022-03-23 19:16
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
手指甲上长了黑褐色斑点可能是由外伤、真菌感染、黑色素瘤、银屑病、维生素缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致指甲下出血，血液中的铁质会在指甲中形成黑色素沉淀，进而形成黑褐色斑点。可通过碘伏消毒、纱布包扎等方式处理轻微外伤，严重时需就医进行清创缝合等。
2.真菌感染
真菌侵入指甲后，会导致角质层增厚和色素沉着，从而出现黑褐色斑点。此外还可能伴随指甲变厚、变形等症状。可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑洗剂等抗真菌药物局部涂抹。
3.黑色素瘤
黑色素瘤是起源于皮肤基底层黑色素细胞的一种恶性肿瘤，在病变过程中可能会导致指甲表面出现黑褐色斑点。对于局限性病变者，通常采用手术切除的方式进行治疗；广泛转移者则需要联合化疗、放疗等多种方式综合治疗。
4.银屑病
银屑病是一种免疫介导的炎症性疾病，若累及指甲，会引起指甲凹陷、裂片状剥离以及出现小黑点等现象。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂进行治疗。
5.维生素缺乏
维生素A、B6、E等缺乏可能导致指甲生长异常，出现色素沉着的情况。补充维生素制剂如复合维生素丸、多维元素片等可以改善病情。
针对指甲上的黑褐色斑点，建议定期观察其大小、形态变化，必要时进行活检以排除恶变风险。日常生活中注意保持手部卫生，避免接触刺激性强的化学物质，同时均衡饮食，有助于维护指甲健康。
2024-03-16 06:29
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黑色素瘤是由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤，恶性程度极高，占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜，也见于软脑膜和脉络膜。其发病率随人种、地域、种族的不同而存有所差异，白种人的发病率远较黑种人高，居住在澳大利亚昆士兰州的白种人其发病率高达17/10万。我国虽属黑色素瘤的低发区，但近年来发病率却呈不断上升趋势。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
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